As versões Xbox 360 e PC de Fallout 3 incluem 50 conquistas com um total de 1000 pontos, enquanto a versão de PlayStation 3 incluem 51 troféus (incluindo o exclusivo 51° "Platinum Trophy"). Os troféus, inicialmente, não foram incluidos. Eles foram adicionados no 1.10 patch, disponibilizado em 15 de dezembro de 2008.
Todos add-on exceto Broken Steel adicionam 4 conquistas (totalizando 100 pontos) para PC e Xbox 360 ou 4 troféus para PlayStation 3; Broken Steel adiciona 6 conquistas (totalizando 150 pontos) ou troféus, resultando em um total de 22 conquistas adicionais (totalizando 550 pontos) ou troféus inclusos em todos os add-ons.
Conquistas/Troféus não são retrô-ativas, ou seja, você só pode obter apenas uma vez, ao completar a quest relacionada, como "Escape" e "G.O.A.T. Whisperer". Porém, você pode ganhar Troféus e Conquistas carregando um save anterior, fazer o requerimento, ganhar a conquista e voltar para seu save principal. Essa técnica também funciona com conquistas em que seria nescessário começar o jogo várias vezez, como Reaver, Mercenary, Protector, conquistas que requerem Karmas Bom, Mau ou Neutro.
Apesar do PC e Xbox 360 terem conquistas identicas, o jogo separou diferente IDs para os dois, fazendo que seja impossível fazer uma comparação das duas plataformas.
Você pode pegar as conquistas duas vezes se comprar Fallout 3 para PC e Xbox 360 e entrando no Windows Live com sua conta da Xbox Live.
Has platform::Xbox 360 Quando uma conquista é desbloqueada ela pode levar alguns segundos para aparecer na tela.
A imagem da conquista "Keys are for Cowards", onde é necessário abrir 50 fechaduras, mostra o Vault Boy segurando um cadeado com o número 100, e não 50.
Has platform::Playstation 3Quando os troféus dos Add-ons estão inclusos, ganhar todos os troféus do jogo principal garante a você o Troféu de Platina, sem ganhar os trófeus dos Add-ons.
Quando uma conquista é desbloqueada ela pode levar alguns segundos para aparecer na tela.
